PREINSCRIPCIÓ CAMPIONAT BUTIFARRA 2014

Ficar les dades dels dos (A/B) membres de la parella

* Campo obligatorio

Nom A *

Nombre

Apellido

Nom B *

Nombre

Apellido

Correu electrònic A *

Correu electrònic B *

Telèfon A *

Telèfon B *

Adreça A *

Adreça B *

Població A *

Població B *

codi postal A *

codi postal B *

Enviar

si algun pre-inscrit o alguna altre persona té algun dubte/consulta/missatge... que contacti: llobatons@llobatons.cat